


|~|a|~||~|~||~|~|~|~|~<br>~|~|~|~|||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
||||||||||||Unrestricted|Restricted|||Endowment||
||Categories||||Details||||||funds||funds||funds||
||||||||||||to nearest S|to|nearest S||to nearest|R|
|B1Cash|funds||||DONATION||||||16,000||||||
|||||||||Total||cash funds|18,000||||||
|||||||(agree|balances|with|receipts and payments<br>account(s))||'):,<br>"~.:'"ior'i: nn"|:;)K|||||
||||||||||||Unrestricted|Restricted|||Endowment||
||||||||||||funds||funds||funds||
||||||Details||||||to nearest S|to|nearest a||to nearest|S|
|B2Other|monetary assets||||||||||||||||
||||||Details||||||Fund to which<br>asset belon s|Cost (optional)|||Current value<br>o tional||
|B3Investment||assets|||||||||||||||
||||||Details||||||Fund to which<br>asset belon s|||l)current<br>value<br>o tlonal|||
|B4Assets retained for|||the||||||||||||||
|charity's|own|use|||||||||||||||
||||||||||||Fund to which|Amount||due|When due||
||||||Details||||||liabili<br>relet s||o tional||o tlonal||
|BSLiabilities|||||||||||||||||
|Signed by one or two trustees<br>behalf of all the trustees|||on||||Signature||||Print|Name|||Date of<br>a<br>roval||
||||||||||||||||pg| ez1&~||



